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别动不动就担心孩子没吃够了,儿童肥胖会引起 高血压等疾病

现象:“小胖墩”四岁就成了高血压患者已非特例 因由:强迫喂养等不良生活习惯更易导致儿童肥胖

日期:2018-10-15 | 来源: | 作者: | 浏览:

体重约超标27.7%、胆固醇5.44mmol/L、舒张压130mmHg……这些体检数据,并非出自一名中老年慢性病患者,而是集于一名4岁男孩乐乐(化名)之身。值得重视的是,这样的体检结果,在市妇幼保健院儿童营养科接诊的肥胖患儿中,已经不是特例。从统计数据来看,虽然目前我市中小学生肥胖率全省最低,但是由于营养过剩、运动少,经市妇幼保健院对全市儿童生长监测,各市区0—6岁儿童肥胖率为6%—10%。

面对这样的情况,专业医生除了再三表示“童年时期肥胖不仅关乎孩子的外形,对其未来健康影响也很大”之外,也提出了值得家长深思和社会关注的中肯建议:在孩子减重的路上,身为家长,需要帮上一把。

四岁“小胖墩”患上“中老年病” 多项身体指标“亮红灯”

几天前,乐乐的妈妈带着孩子,到市妇幼保健院儿童营养科求助:孩子最近两三个月时常感到头晕,人也“蔫儿了”似的,总是没精打采。医生检查发现,乐乐身高105厘米,对比《男童体重/身长标准差数值表》,正常体重应该在16.6kg,可是乐乐达到了21.2kg,超标约27.7%。体重超标,导致乐乐的身体健康亮起了一连串“红灯”——胆固醇超过5.2mmol/L的正常儿童上限,达到5.44mmol/L,血压为130mmHg/92mmHg。

“究其原因,还是长期饮食结构和生活方式的不合理。”儿童营养科主任陈佳在与乐乐妈妈沟通时了解到,乐乐和许多肥胖患儿一样,平时喜欢吃肉,不爱吃水果和蔬菜,更抵制不住各种零食和油炸食品的诱惑。加上不愿运动,身体脂肪不断积累,难以消耗,时间一久就成了现在的样子。

根据乐乐的情况,陈佳为他制定了个体化的干预方案,希望能够通过饮食结构的调整和合理的运动,帮助乐乐重返健康。

强迫喂养、出生体重异常 更容易导致儿童肥胖

“孩子能吃说明胃口好,一碗饭几分钟就见底。”在门诊,一些家长在交流育儿心得时深表同感——孩子吃饭太快,饭菜已经下肚,往往还没意识到饱。长久摄入过量营养,过多热量存贮体内,又少有消耗,最终导致了肥胖。

“遗传是导致儿童肥胖的因素之一,如果父母都是肥胖者,孩子肥胖的几率就有60%—70%,不过,孩子的饮食习惯差、运动少等,也是造成肥胖的重要原因。”陈佳说,有时候,孩子明明已经吃饱了,家长还是担心孩子没吃够,怕饿着,就继续喂,这样的强迫喂养,在隔代人中出现得比较多。此外,新生儿的出生体重也是影响其日后健康的重要因素。大多数情况下,足月的新生儿体重范围是在2.5—4公斤左右,超过正常体重上限的新生儿,不少是因为准妈妈妊娠期间营养过剩造成。新生儿的体重过高或者是过低,今后肥胖的几率都较正常出生体重的新生儿高,因此,无论是对自己还是孩子的健康,准妈妈怀孕期间也一定要注意自己的饮食。

“由于学龄前孩子发胖往往对正常的学习、生活没有多大影响,很多家长认为是‘婴儿肥’而不够重视。门诊上大部分孩子初诊并非因为肥胖,而是出现了一些疾病症状,可是一检查,才发现这些症状基本跟肥胖有关。”陈佳说,儿童肥胖不但会影响学习、运动,还会影响正常发育,来门诊咨询、治疗的肥胖患儿中,有1/3都患有高血压,此外,肥胖还会引起呼吸暂停综合征、性早熟、“三高”、脂肪肝等,“曾经就有一名患儿,上幼儿园,身高120厘米,体重已经达到了120斤,身体状况非常令人担心”。

除了对生理的影响,从心理角度来看,肥胖还会使孩子的自尊心受挫,产生自卑、抑郁、焦虑情绪,长此以往,对孩子的性格形成、能力培养等方面都容易产生负面影响。

帮助肥胖儿童减重 家长可做的有很多

日前,国家卫生健康委员会发布的《中国青少年健康教育核心信息及释义(2018版)》中,就肥胖、近视、网络成瘾等青少年主要健康问题和影响因素进行梳理和总结。其中提到,保持健康体重的关键是合理膳食和科学运动。超重、肥胖和盲目减轻体重都不利于健康。

减重是一项持之以恒的“大工程”,儿童不同于成人,一日三餐“进口关”全由父母把控。因此,作为肥胖患儿的父母,在孩子减重路上可做的有很多。

一年前,市民周先生的小孙子在学校体检中被查出体重略超标,对家人健康颇为关心的他,回家就与妻子商量,从饮食入手,分工协作,自己负责孩子的“小餐桌”,其他人的饭菜则交给妻子。“我后来上网查了一些资料,知道小孩子对菜中油、盐的含量要求不同,成人化饮食容易使孩子的摄入量不知不觉‘超标’,导致肥胖。”除了摄入量的控制,周先生还有意识地改变了每周带孩子去一次洋快餐店的习惯,换为每天去公园游玩,一方面减少热量摄入,另一方面帮助孩子在玩中锻炼。经过长期“吃动平衡”式生活,小孙子的体重终于成功降至正常水平。

陈佳表示,儿童减重更应注重饮食搭配,均衡地摄入营养。家长可选择适量粗纤维食物作为主食,饭前可以让孩子先喝一碗汤,以增加饱腹感,吃饭时要求他们细嚼慢咽。监督孩子三餐以外不吃零食,以白开水代替碳酸饮料和奶茶。

根据肥胖儿童的自身情况调整运动量,《中国青少年健康教育核心信息及释义(2018版)》中还提出建议:每天累计至少1小时中等强度及以上的运动,以运动过程中呼吸急促,心率加快,感觉不能轻松讲话为度,运动方式要多样化,应包括适当的有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练等,培养终身运动的习惯。

陈佳认为,加强运动,家长要起到带头作用,与孩子共同锻炼,试着通过提高运动趣味性,增加孩子的活动量,消耗热能,逐渐达到减重目的。


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