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月经量过大导致严重贫血,罪魁祸首竟是子宫肌瘤

“双镜”联合手术,让摘瘤和“保宫”兼得

日期:2019-01-07 | 来源: | 作者: | 浏览:

最近半年,46 岁的赵茗(化名)因月经量过大四处求医,被诊断为子宫肌瘤,辗转多家澳门葡京均被建议切除子宫,以免日后复发再吃“二次苦”。一心想要保住子宫的她日前慕名来到市四院,在妇科主任李卫的帮助下, 通过宫腔镜+腹腔镜的方式,成功摘除肌瘤,并保住了子宫。

“双镜”手术的成功开展,也为与赵女士病情相似,又有“保宫”意愿的女性患者提供了多一种治疗选择。

子宫肌瘤致月经量过大血色素跌至5.7 克

一进妇科诊室,赵女士就忍不住向李卫倾吐自己的苦恼。最近半年来,赵女士月经量明显增加,每次来“大姨妈”都要用尿不湿,给正常生活造成了很大困扰。在其他澳门葡京检查,发现“元凶”竟然是子宫肌瘤,医生建议切除子宫。

“毕竟也是一个器官,切了人就不完整了。”考虑到自己只有40 多岁,赵女士还是想在保全子宫的前提下治病。近日,她打听到李卫是妇科腔镜治疗方面的专家,于是找到李卫,希望能得到两全的治疗方案。

结果提示黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤,两处肌瘤都长得比较大,分别有5 厘米和7 厘米,此外,一侧附件区还有囊肿。”李卫说,由于患者子宫肌瘤造成的月经过多情况长久持续,入院时已经出现贫血,血色素仅有5.7 克, 治疗迫在眉睫。

腹腔镜、宫腔镜联合患者摘瘤又“保宫”

“切除子宫的确存在诸多弊端,子宫一旦切除,卵巢就减少了 1/3 的血供,容易导致早衰。此外,由于切除过程中盆底韧带遭到破坏,盆底正常解剖结构被改变,这就增加了以后盆腔器官脱垂的概率。因此,非不得已, 还是要尽可能选择除了切子宫之外的方法。”无论是从患者远期生活质量和健康考虑,还是从尽量满足患者需求角度,李卫都认为“双镜”联合手术最为合适。

经过一段时间的调理,李卫为赵女士开展手术。手术过程中,先在腹腔镜“监视”下,实施宫腔镜下的肌瘤电切。随后在腹腔镜下摘除肌壁间子宫肌瘤和一侧附件的囊肿,仅用20 分钟就顺利完成。

术后复诊,赵女士的月经量恢复正常,对“双镜”联合技术赞不绝口。

四院妇科迈入微创手术时代几个“钥匙孔”解决妇科疾病

子宫肌瘤是妇科常见疾病, 多发于育龄期妇女。李卫表示, “目前来说,子宫肌瘤的手术指征已经非常人性化,因子宫肌瘤产生尿频、尿急、大便不通畅等压迫症状,确诊为子宫肌瘤导致的不孕,子宫肌瘤造成的月经量过多保守治疗无效的女性适宜手术”。此外,由于一些小的肌 瘤并不会导致不适症状,建议女性要养成每年体检的好习惯,定期做妇科检查

近年来,市四院妇科在李卫的带领下,逐步建立起一支技术娴熟的妇科腔镜队伍,目前该科已迈入微创手术时代,包括宫颈镜、腹腔镜在内的腔镜技术,已经基本覆盖妇科全部诊疗范围。李卫介绍,腔镜除了适用于

宫内膜息肉摘除、功能性子宫出血、卵巢囊肿等常见妇科疾病的治疗,对于不孕不育症检查、宫外孕、肿瘤根治,以及盆底脏器脱垂根治等同样适用,而腔镜治疗适用领域的不断延伸,也将为更多患者提供了一种安全有效的诊疗选择,同时也可以保全子宫的完整性。   (杨泠 钱菁璐)


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